在不孕不育的影响因素中,除了我们常见的因为精子、卵子、输卵管、子宫条件等原因引起的不孕,还有一种我们日常容易忽略的,那便是内分泌因素,而内分泌引起的不孕主要以女性的性激素六项的失调有关,所以在不孕门诊治疗中,医生往往会建议女性查一下性激素六项,不过查性激素六项可是有讲究的,这六项的数值每天都会有变动,我们在不同时期检查所要参考的数值标准是不一样的。
首先,我们来说一下性激素六项是哪些,它们分别是:
1、卵泡刺激素,英文简称是FSH,它的分泌场所是脑垂体;
2、黄体生成素,英文简称是LH,它的分泌场所也是脑垂体;
3、雌二醇,英文简称E2,它的分泌场所是卵巢;
4、泌乳素,英文简称是PRL,它的分泌场所是(微:haoivf)脑垂体;
5、孕激素,英文简称是P,它的分泌场所是卵巢;
6、睾酮,英文简称T,它的分泌场所是卵巢。
性激素六项检查是通过血液检测器含量来测定的,用此来判断受检者的生殖系统和内分泌系统功能是否正常。因为其复杂性,所以我们在检查过程中一定要把握住一些细节,不然检查可能不准不具有参考价值。
一、选择正确的时间进行基础内分泌检测
我们知道在一个月经周期中,卵泡的生长和发育,会引起雌激素的分泌逐渐增多,激发LH峰从而形成排卵,排卵后形成黄体,再分泌雌激素和孕激素,这是动态的周而复始的变化过程,这就导致了不同的时间段各激素的水平不一样。我们查性激素六项建议从最基础的数值开始,这时候的数据**有参考价值。在月经周期(微:haoivf)的第2~第4天,卵泡尚未发育,此时测定血清中的性激素,可以了解到卵巢的基础状态。
当然其他时间的激素检测也是有意义的,比如,在月经周期的第13-15天行B超检查,了解卵泡的发育状态,此时对LH、E2、P检查,可以明确卵泡发育情况,了解是否即将排卵或已经排卵。在月经周期的第21-22天查E2和P,可以了解黄体功能。
二、检查前慎用药物
检查基础性激素前,应至少一个月不用性激素类药物,包括黄体酮雌激素类药等,否则将影响结果的可靠性,如果治疗后需要复查性激素者除外。
三、检查前需要空腹
为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果的影响,建议病人空腹抽血检查性激素水平。尽管有的学者提出这种影响几乎可以忽略,但(微:haoivf)为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态,病人尽量空腹抽血检查。