子宫内膜异位症患者的子宫内膜环境可能存在异常，可能导致胚胎植入困难或着床不稳定。此外，该病还可能引起盆腔粘连和子宫肌肉痉挛，进一步影响胚胎的运输和定位。因此，为了确保胚胎移植的成功率和孕妇的安全，不推荐患有子宫内膜异位症的患者直接进行胚胎移植。如果子宫内膜异位症病情处于轻度且稳定状态，并没有出现明显的痛经、腹胀等症状，则可以考虑进行胚胎移植。
子宫内膜异位症不能直接移植
临床上，50%的子宫内膜异位症患者可能会导致不孕。如果想怀孕，除了治疗还可以选择试管婴儿技术。子宫内膜异位症患者在做试管婴儿前一定要做详细的检查。首先要了解子宫内膜的厚度，因为子宫内膜异位症患者的子宫内膜往往较薄，导致受精卵难以着床。所以子宫内膜至少要9mm，有利于胚胎的着床。
而且如果你有子宫内膜异位症，虽然可以做试管，但是不能直接做试管婴儿。因为你需要先治疗疾病，治疗到一定程度后，再由医生给试管婴儿方案。否则直接做试管会影响排卵。不排卵就会有卵无卵，所以会影响胚胎的匹配。所以想做试管，不能直接做，需要先治疗。
子宫内膜异位症做试管会成功
当然可以成功。虽然子宫内膜异位症会导致患者不孕，但是通过治疗，试管婴儿的成功率可以达到50%以上。如果患者年龄还大，胚胎质量好，最后试管婴儿成功的概率在60%以上，但前提是需要先治疗子宫内膜异位症。处理方法主要包括:
1、药物治疗
- 孕激素：人工合成高效孕激素可抑制垂体促性腺激素的分泌，造成非周期性低雌激素状态，与内源性雌激素一起可引起高孕激素闭经和子宫内膜蜕膜化形成假孕。使用剂量为避孕剂量的3-4倍，持续6个月。
- 口服避孕药：可降低垂体促性腺激素水平，直接作用于子宫内膜和异位子宫内膜，导致子宫内膜萎缩，月经量减少。目前临床上常用低剂量高效孕激素炔雌醇复方制剂，用法为每日1片，连续6-9个月，适用于轻度子宫内膜异位症患者。
- 孕三烯酮：合成高效孕激素可抑制垂体促性腺激素的分泌，导致非周期性低雌激素状态。与内源性雌激素一起可引起高孕酮闭经和子宫内膜蜕膜化形成假孕。剂量为6个月避孕剂量的3-4倍。
2、手术治疗
- 保留生育功能手术：切除或破坏所有课件的异位子宫内膜病变，分离粘连，恢复正常解剖结构，但保留子宫、一侧或双侧卵巢、至少部分卵巢组织。
- 保留卵巢功能手术：切除盆腔病变和子宫，保留至少一个或部分卵巢。适用于45岁以下症状明显且无生育要求的患者，术后复发率约为5%。
- 根治性手术：切除子宫、双附件及盆腔内所有异位子宫内膜病变，适用于45岁以上的重症患者。
