首先要明确的是染色体异常是一个很大的范围，异常的类型可以是数量上的变化，也可以是结构上的变化。很多人只是有染色体异常，但是没有染色体异常疾病。单纯的染色体异常可能会影响生育，也可能不影响生育，生的孩子有可能是健康的，也有可能是不健康的。
但是染色体疾病就有所不同了，目前人类能够确定的染色体疾病有100多种，主要的表现就是智力低下和生长缓慢。有染色体异常疾病的人很多是没有生育能力的，而那些具有生育能力的人生的孩子可能是不正常的，也可能是正常的。因此染色体异常对生育的影响是非常复杂的，不能一两句话说清楚。
什么是染色体？
我们都知道基因这个东西，基因就是带有遗传信息的DNA片段，而DNA的中文名就叫脱氧核糖核酸，脱氧核糖酸是由脱氧核苷酸分子组成的，脱氧核苷酸分子是有由碱基、脱氧核糖和磷酸构成。脱氧核糖和磷酸分子都是一样的，但是碱基是不同的，DNA共有四种碱基A、T、C、G，其中A和T配对，C和G配对。在DNA的长链中，这些碱基的组成排列就有一定的密码功能，经过转录翻译以后表达不不同的蛋白质。
而染色体就是基因的载体，是DNA围绕着一种叫组蛋白的东西所形成。就像很多线围绕纺锤形成的这种东西，其中线就是DNA，纺锤就是组蛋白。
人共有23对（46条）染色体，其中22对常染色体，男女都是一样的，还有一对性染色体，男的是XY，女的是XX。
如果人的染色体数量增加、减少，或者染色体的结构出现异常，那么可能会导致染色体异常疾病。如果是染色体的数量异常，那么一定会导致染色体异常疾病，而单纯轻度的染色体结构异常可能是不会导致疾病的。疾病的严重程度和异常的程度有关，染色体异常越严重，疾病的表现也就会越重，还有很大可能是染色体异常的胚胎还没出生就死了。
染色体异常导致的生育问题
生育的前提是精子和卵子结合组成新的受精卵，其中精子就携带了男方的一半的染色体，女方的卵子携带一半，他们结合以后就组成了含有46条染色体的受精卵，也就是23对。如果卵子结合了男方的22+X的染色体，那么生的就是女孩，如果结合了22+Y的染色体，那么生的就是男孩。
精子和卵子能够携带一半的染色体的原因是之前它们进行了减数分裂，如果分裂过程中出现异常，或者个体本身的染色体就是异常的，导致减数分裂形成的精子或者卵子中的染色体异常，这样可能会导致不育，或者发育出来的新生儿有染色体疾病。
举个很常见的例子就是唐氏综合征，这个病是因为多了一条第21号染色体。而唐氏综合征的患者是没有生育能力的，而且智力低下。唐氏综合征这种因素很多，父母都没有染色体疾病，但是再生殖原始细胞进行减数分裂的时候出现问题，导致其中一个人的21号染色体没有分裂，从新结合的时候就会多了一条21号染色体，这种情况大部分胎儿没有出生就已经死了，而生下来的就是唐氏综合征，也成为21-三体综合征。
当然也有染色体异常疾病，但是却有生育功能的，比如XYY综合征，这类患者有一定的犯罪倾向，智力上基本正常，具有生育能力，而且后代的染色体基本上是正常的，但是为了安全起见，还是做好产检。还有嵌合型Klinefelter综合征，这种疾病很少有临床症状，甚至有些还会有生育能力。染色体核型：46，XY/47，XXY。
总结
有染色体异常也不要慌，如果没有染色体疾病，还是有很大可能能够生育，并且生出正常小孩的，但是建议要做产检。而大多数患有染色体异常疾病的人是没有生育能力的，如果病情较轻，也有可能具体生育能力，生育的后代可能是好的，也可能是不好的，因此在生育前应该咨询医生，并且做产前检查。
